Avaliação longitudinal da densidade radiográfica da crista óssea alveolar em pacientes com periodontite crônica e em pacientes saudáveis / Longitudinal evaluation of radiographic crestal bone density in potients with cronic periodontitis and healthy patients

A periodontite é um grupo dentro das doenças periodontais onde o tecido de suporte é acometido como resultado de um desequilíbrio entre uma agressão bacteriana e a resposta imunológica do hospedeiro. O exame radiográfico é um método não invasivo que quando usado de forma adequada pode prover imagens que demonstram perdas ósseas iniciais. A avaliação da densidade óssea já foi previamente descrita. Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações de densidade óssea da crista alveolar no período de 4 meses, tanto em pacientes com periodontite crônica antes e depois da terapia básica, quanto em pacientes periodontalmente saudáveis. Os pacientes dos dois grupos foram submetidos a exame periodontal com Florida Probe®. Foram realizadas 6 radiografias por paciente em cada momento da avaliação, à partir dessas imagens realizamos a avaliação da densidade óssea da crista alveolar através de áreas de interesse (ROI), utilizando o Kodak Dental Imaging Software 6.7®. As comparações entre as medidas radiográficas do baseline e as da reavaliação, não apresentaram diferenças significantes para ROI 1, ROI 2, JCE-CO nos dois grupos. Sendo assim, observamos que o grupo de pacientes com periodontite crônica não apresentou diferença significante para densidade óssea da crista alveolar 4 meses após o tratamento, mesmo apresentando melhora dos parâmetros clínicos periodontais. O grupo de pacientes periodontalmente saudáveis também não apresentou alterações de densidade no mesmo período de tempo.

Periodontitis is a group within the periodontal disease where the support tissue is affected as a result of an imbalance between aggressive and bacterial host immune response. Radiographic examination is a noninvasive method that when used properly can provide images that show early bone loss. Assessment of bone density has been previously described. This study aimed to assess changes in bone density of the alveolar crest in the period of four months, both in patients with chronic periodontitis before and after primary therapy, and in periodontally healthy patients. Patients in both groups underwent periodontal examination with Florida Probe ®, to assess the presence of periodontitis and also the change of clinical parameters after primary therapy. Six radiographs were taken per patient at each time of evaluation. From these images we performed the evaluation of alveolar crest bone density over areas of interest (ROI) using the Kodak Dental Imaging Software 6.7 ®. Comparisons between radiographic measurements taken at baseline and follow up, did not show differences for ROI 1, ROI 2, JCE-CO in both groups. Thus, we observed that the group of patients with chronic periodontitis showed no significant difference in bone density of the alveolar crest 4 months after treatment, even with improvement of clinical periodontal parameters. The group of periodontally healthy patients did not show density changes at the same time.

Avaliação longitudinal da densidade radiográfica da crista óssea alveolar em pacientes com periodontite crônica e em pacientes saudáveis / Longitudinal evaluation of radiographic crestal bone density in potients with cronic periodontitis and healthy patients

A periodontite é um grupo dentro das doenças periodontais onde o tecido de suporte é acometido como resultado de um desequilíbrio entre uma agressão bacteriana e a resposta imunológica do hospedeiro. O exame radiográfico é um método não invasivo que quando usado de forma adequada pode prover imagens que demonstram perdas ósseas iniciais. A avaliação da densidade óssea já foi previamente descrita. Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações de densidade óssea da crista alveolar no período de 4 meses, tanto em pacientes com periodontite crônica antes e depois da terapia básica, quanto em pacientes periodontalmente saudáveis. Os pacientes dos dois grupos foram submetidos a exame periodontal com Florida Probe®. Foram realizadas 6 radiografias por paciente em cada momento da avaliação, à partir dessas imagens realizamos a avaliação da densidade óssea da crista alveolar através de áreas de interesse (ROI), utilizando o Kodak Dental Imaging Software 6.7®. As comparações entre as medidas radiográficas do baseline e as da reavaliação, não apresentaram diferenças significantes para ROI 1, ROI 2, JCE-CO nos dois grupos. Sendo assim, observamos que o grupo de pacientes com periodontite crônica não apresentou diferença significante para densidade óssea da crista alveolar 4 meses após o tratamento, mesmo apresentando melhora dos parâmetros clínicos periodontais. O grupo de pacientes periodontalmente saudáveis também não apresentou alterações de densidade no mesmo período de tempo...

Periodontitis is a group within the periodontal disease where the support tissue is affected as a result of an imbalance between aggressive and bacterial host immune response. Radiographic examination is a noninvasive method that when used properly can provide images that show early bone loss. Assessment of bone density has been previously described. This study aimed to assess changes in bone density of the alveolar crest in the period of four months, both in patients with chronic periodontitis before and after primary therapy, and in periodontally healthy patients. Patients in both groups underwent periodontal examination with Florida Probe ®, to assess the presence of periodontitis and also the change of clinical parameters after primary therapy. Six radiographs were taken per patient at each time of evaluation. From these images we performed the evaluation of alveolar crest bone density over areas of interest (ROI) using the Kodak Dental Imaging Software 6.7 ®. Comparisons between radiographic measurements taken at baseline and follow up, did not show differences for ROI 1, ROI 2, JCE-CO in both groups. Thus, we observed that the group of patients with chronic periodontitis showed no significant difference in bone density of the alveolar crest 4 months after treatment, even with improvement of clinical periodontal parameters. The group of periodontally healthy patients did not show density changes at the same time...

Artrite crônica e periodontite / Chronic arthritis and periodontitis

Como parecem existir similaridades entre os mecanismos patogenéticos de doenças reumatológicas, como a artrite reumatóide e a artrite idiopática juvenil com a periodontite, alguns estudos têm sido publicados com o objetivo de levantar evidências de uma possível inter-relação entre essas condições. A artrite reumatóide parece modular a resposta imune do hospedeiro, podendo aumentar a suscetibilidade à doença periodontal destrutiva em adultos. Recentemente, evidenciou-se que também pacientes com artrite idiopática juvenil possuíam maior suscetibilidade à doença periodontal destrutiva comparados a indivíduos saudáveis da mesma idade. No entanto, ainda se desconhecem os mecanismos que justificariam uma hipótese de associação entre essas condições crônicas inflamatórias. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi promover uma revisão da literatura sobre uma possível relação entre artrite crônica e periodontite.

As similarities between pathogenetic mechanisms concerning rheumatic diseases, such as rheumatoid arthritis and juvenile idiopathic arthritis, with periodontitis may exhist, some studies have been published with the objective of showing evidences of a possible relationship between these conditions. Rheumatoid arthritis seems to modulate the host's immune mechanisms and may increase the susceptibility of adults to destructive periodontal disease. Recently evidences showed that also patients with juvenile idiopathic arthritis had an increased susceptibility to destructive periodontal disease compared to healthy individuals of the same age. Nevertheless the mechanisms of association of these chronic inflammatory conditions remain unclear. So, this study aims to review literature concerning a possible relationship between chronic arthritis and periodontitis.

Condições clínicas e níveis de l-1ß em pacientes adolescentes com lúpus eritematoso sistémico / Periodontal clinicai conditions and il-1 ß concentrations in systemic lúpus erythematosusjuvenile patients

O objetivo primário deste trabalho foi comparar as condições clínicas periodontais e os níveis de IL-1 ß no fluido gengival (FG) entre pacientes com lúpus eritematoso sistémico (LES) e pacientes saudáveis; e como objetivo secundário, comparar esses mesmos parâmetros entre pacientes em atividade e sem atividade de LES. Foram selecionados 17 pacientes portadores de LES com idade média de 15,6 (± 2,7) anos. Após exame reumatológico os pacientes eram avaliados quanto as condições periodontais: placa visível (IPV), sangramento à sonda-gem (ISG), profundidade a sondagem (PS) e perda de inserção (PIC). O FG foi coletado de quatro a seis sítios, com maior profundidade à sondagem, em cada paciente e analisado em relação aos níveis de IL-1 ß. Os mesmos procedimentos foram realizados em 14 pacientes do grupo controle com idade média de 16,5 (± l ,5) anos.Os níveis de IL-1 ß foram medidos pelo método ELISA. Os pacientes com LES foram divididos em ativos e inativos. O nível de IL-1 ß foi significativamente maior no grupo controle (p=0,03), assim como a porcentagem de sítios com PS34 mm (p<0,001). Quando separamos o grupo com LES em ativos e inativos , o grupo controle continuou apresentando porcentagem de sítios com PS34 mm significativamente maiores. O grupo controle apresentou níveis de IL-1 ß maiores significativamente do que o grupo com atividade de LÊS (p=0,05). Dentro das limitações deste experimento podemos concluir que: os níveis de IL-1 ß foram significativamente maiores no grupo controle do que o grupo com LES (p= 0,035). A porcentagem de sítios com profundidade de bolsa > 4 mm também foram significativamente maiores no grupo controle (p<0,0001). Os níveis de IL-1 ß, apesar de não apresentarem diferença significante entre os grupos em relação a atividade de LES, apresentaram-se quase duas vezes maiores no fluido gengival de pacientes em atividade. Em relação as condições clínicas eriodontais, não foram encontrada diferenças significantes

Associação entre a doença periodontal e o lúpus eritematoso sistêmico / Association between periodontal disease and systemic lupus erythematosus

A periodontite é uma inflamação crônica e destrutiva, que leva à perda dos tecidos de sustentação dos dentes e, eventualmente, a perda dentária e edentulismo. Essa destruição é, provavelmente, mediada por uma resposta alterada do hospedeiro, tornando-o suscetível ao desafio bacteriano. A resposta do hospedeiro à infecção é importante, pois determina a extensão e severidade da periodontite. O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença auto-imune crônica, generalizada, caracterizada por respostas imunes dirigidas contra um grande número de auto-antígenos. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão da literatura sobre lúpus eritematoso sistêmico (LES) e também sobre uma possível relação com asdoenças periodontais.